多形性红斑和红斑的区别

多形性红斑和红斑的区别

许多患者朋友常常将多形性红斑和红斑混淆，这两种疾病虽然都表现为皮肤发红，但病因、症状和治疗方法却大相径庭。多形性红斑通常是一种自限性疾病，由感染或药物引起，表现为靶形皮疹，而红斑则涵盖范围更广，可以是多种疾病的临床表现，包括银屑病、脂溢性皮炎、二期梅毒疹等。理解多形性红斑和红斑的区别，有助于我们更准确地判断自己的病情。下面表格简要概括两者的主要区别：

定义与病因

要理解多形性红斑和红斑的区别，接下来要明确它们的定义。多形性红斑是一种急性、自限性的皮肤黏膜炎症反应，通常与感染有关，特别是单纯疱疹病毒感染是常见的诱因。某些药物，例如磺胺类药物、抗生素等也可能引起多形性红斑。 广义上的“红斑”，是指皮肤上呈现红色斑片或斑点的现象，它是许多皮肤疾病的共同特征。例如，银屑病较典型的表现就是鳞屑性红斑或斑块。

临床表现的差异

多形性红斑较典型的皮疹是“靶形皮疹”，即皮疹中心呈暗红色或紫红色，周围有一圈苍白区，较外圈又是红色的环。这种靶形皮疹可以是扁平的，也可以中心出现水疱或坏死。皮疹通常对称分布，好发于四肢伸侧，有时也可能累及黏膜，如口腔、眼结膜等。而银屑病的红斑，则通常表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖等部位。 银屑病引起的皮肤瘙痒，灼热或疼痛，可能局限于一处或全身广泛分布，冬季加重或反复，夏季可缓解。头皮银屑病，甲银屑病，外阴部银屑病等都是银屑病的不同表现形式。

银屑病的特殊性

银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性的皮肤病，病因复杂，与遗传、免疫和环境因素有关。它与多形性红斑的病因截然不同，也与其他一些可能引起红斑的疾病，如脂溢性皮炎、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等有着问题本身的区别。 多形性红斑和红斑的区别，在于红斑仅仅是一种皮肤表现，而银屑病则是一种独立的疾病。银屑病的症状表现为鳞屑性红斑或斑块，版块表面覆盖有银白色鳞屑，或有皮肤瘙痒，灼热或疼痛，局限于一处或全身广泛分布，冬季加重或反复，夏季可缓解。 约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右，但它不具有传染性。银屑疾病问题据临床特征可分为寻常型,关节病型,脓疱型和红皮病型4种类型，其中寻常型占较高的主要比例。

对于多形性红斑，医生通常会根据患者的病史和临床表现做出诊断，必要时可以进行皮肤活检以明确诊断。而对于银屑病，除了临床表现外，组织病理学检查对于确诊也非常重要。银屑病的组织病理学特点包括表皮增厚、角化不全、中性粒细胞浸润等。 额外的检查可能包括X线检查和血液检查，以评估可能的关节受累或其他并发症。这些检查有助于排除其他疾病，并为制定个性化的治疗方案提供依据。

治疗原则

多形性红斑的治疗主要针对病因，例如抗病毒治疗单纯疱疹病毒感染，停用可疑的致敏药物。如果症状较轻，可以局部使用糖皮质激素软膏缓解炎症。 而银屑病的治疗则是一个长期而复杂的过程，包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物等。口服药物则包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂等。物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线、UVB光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素等。 中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等。需要注意的是，银屑病虽然可以治疗，但不能尽量避免再次发作，因此需要长期管理。多形性红斑和红斑的区别还在于治疗策略的选择。

温馨提示一下，搞清楚多形性红斑和红斑的区别，对于正确认识自身的病情，并采取恰当的治疗措施至关重要。希望本篇文章能够帮助大家更好地了解这两种疾病。关于这两种情况，以下是一些常见问题及简单解答：

1. 多形性红斑会传染吗？多形性红斑本身不具有传染性，但如果是由病毒感染引起的，例如单纯疱疹病毒，那么病毒可能会传染。
2. 银屑病可以治疗吗？目前银屑病尚无法治疗，但可以通过综合治疗有效控制病情，减少反复。
3. 得了银屑病应该注意什么？得了银屑病需要注意避免诱发因素，如精神紧张、感染、外伤等，同时要积极配合医生治疗。